心理危机反应以及干预方法

第一部分

危机与心理危机：类型及后果

疫情关乎每一个人的健康，此刻大多数人可能正在经历着担心、害怕、恐慌、难过、无助、委屈、内疚、愤怒等消极情绪，尤其是奋战在一线的医护人员、感染患者、疑似隔离群众、疫区民众，也包括社会大众。

国家卫健委于2020年1月26日颁布紧急通知《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》中指出：疫情可能导致患者恐惧，公众焦虑，医务人员耗竭等心理应激。提出对紧急心理危机干预工作加以规范和指导，从而减轻疫情对大众心理的干扰和可能造成的心理伤害，促进社会稳定。

危机有两种含义，一是指突发事件，如地震、水灾、疾病爆发等；二是指当事人处在紧急状态时原有的心理平衡状态被打破，正常生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，而进入的一种失衡状态。

心理危机是指当个体面临突然意外事件时，手足无措，原有的应对方式或应对资源已无法解决当前的状况，从而陷入心理失衡状态中。通常表现为：极度恐慌，紧张，苦恼，焦虑，忧郁，甚至产生轻生的意念。

心理危机的性质与特征

1、心理危机是一种短暂的临时状态；

2、心理危机是一种混乱和崩溃的状态；

3、当事人无法用通常有效的方法来处理所面临的特殊困境；

4、有获得新的良性结果的潜在机会

界定心理危机的三项标准

1、存在具有重大心理影响的危机事件；

2、引起急性情绪混乱或者认知、躯体、行为等方面的改变，导致当事人主观痛苦，但是又不符合任何精神疾病的诊断；

3、当事人用以前解决问题的方法不能应付或应付无效，导致当事人心理、情感、行为等方面的功能水平较危机事件发生前降低。

个人危机的类别（Brammer）

危机在中文的涵义是“危险”，但也同时是“机会”。

危机事件的社会心理后果

不同创伤引发的心理问题也各不相同，具体如下：

心理危机的四种后果

当事人不仅顺利度过危机，而且从危机发展过程中学会了处理危机的新方法，

整个心理健康水平提高。2、危机度过后，当事人通过自己或他人的帮助，逐渐恢复到危机事件之前的水平。3、危机虽已度过，但当事人却在心理留下留下一块“伤痕”，适应能力下降，当事人任何生活变化都可能再次诱发心理危机。4、陷入崩溃状态，出现各种精神疾病症状，甚至自杀。

在这里我们要强调的是PTG
(创伤后成长)，它也是创伤后的正常反应，是个体在经历危机事件后，自我知觉或体验到心理上的积极改变（Tedeschi，Park&Calhoun，1996）
预测创伤后成长的影响因素包括：积极的再评价、意义寻求、坚韧性与一致感、乐观气质、人格的内外控、经验开放度、接受应对、社会支持。

第二部分

心理危机的反应：表现与阶段

心理危机反应的表现

危机后的心理反应不同阶段不同类型

危机事件之后的身心反应主要表现为以下四个方面

卫健委心理危机干预指导原则概括的不同人群的心态

根据中国社会科学院的调查显示，民众对此次疫情的情绪，占比最多的消极情绪分别是较强烈的担忧79.3%、较强烈的恐惧40.1%和较强烈的愤怒39.6%。每个人对危机事件反应的强烈程度以及复原的时间长短都各不相同，因人而异。我们要理解这些负面反应都是属于正常的。
    突发事件后的人们会出现如下明显急性压力症状（Manifestations of Acute Distress Core Symptoms）：

心理危机反应的阶段

当个体面对危机事件时会产生一系列身心反应，主要表现在生理上、情绪上、认知

上和行为上，一般会维持6-8周。个体陷入危机通常经历以下四个阶段：

人们对危机事件的心理反应通常到问题解决大致经历三个不同阶段;

经历危机事件后的心路历程

第三部分

心理危机的干预：特点与方法

危机事件之后，人们有着共同的心理需要，比如减少恐慌、远离孤单、增加安全

感、增强控制感等。此时危机干预则显得至关重要。

什么是危机干预？

危机干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，恢复心理平衡，重新适应生活。

危机干预的一般工作模式

危机干预常用的方法

危机干预的具体形式与基本操作方法

1、自我干预

在危机事件面前，每个人都是自己心理健康的第一责任人，我们需要了解自己调节的方法，常见的自助危机应对方法如下：

危机个别干预

3、危机团体干预

危机团体干预属于心理急救、短期心理援助，不是心理治疗，目的是用来减轻危机

事件的应激反应，从而稳定情绪、减轻症状，恢复适应性社会功能。